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description Noticias médicas - Nueva esperanza en el tratamiento del Ébola

Publicada el Tuesday, 21 Nov 2017

Nueva esperanza en el tratamiento del Ébola

Muchos secretos del Ébola fueron hallados durante un brote devastador en Sierra Leona.
Nueva esperanza en el tratamiento del Ébola

La patogénesis de la enfermedad del virus del Ébola (EVD) es compleja. La EVD se caracteriza por altos niveles de replicación y diseminación del virus, respuestas inmunes desreguladas, daño tisular extenso mediado por virus y huésped, así como coagulación diseminada. Para aclarar como es que las respuestas del huésped contribuyen a la fisiopatología de la EVD, los investigadores realizaron un análisis genómico multiplataforma de células mononucleares de sangre periférica y plasma de pacientes con EVD. Realizando un análisis exhaustivo de las muestras, desde enzimas y lípidos hasta moléculas asociadas al sistema inmune, los investigadores hallaron 11 biomarcadores que distinguen las infecciones mortales de las no mortales y dos que, cuando se evalúan para el inicio temprano de los síntomas, predicen con precisión que los pacientes probablemente mueran.

El estudio del Ébola en modelos animales es difícil y en humanos, casi imposible. Sin embargo, en septiembre de 2014, en Sierra Leona se desarrolló un brote natural y devastador. Para diciembre, se contabilizaban hasta 400 casos de Ébola cada semana. Durante este brote, se recolectaron muestras de sangre de los pacientes inmediatamente después de que se les diagnosticaba Ébola. Obtuvieron 29 muestras de 11 pacientes que finalmente sobrevivieron y 9 muestras de sangre de pacientes que murieron a causa del virus. También se obtuvo sangre de 10 personas sanas como control.

Los resultados que se obtuvieron después de un análisis cuidadoso de las muestras fueron sorprendentes. El equipo encontró que los sobrevivientes tenían niveles más altos de moléculas relacionadas con el sistema inmune y otros más bajos en comparación con los que murieron, las citosinas plasmáticas fueron más altas en las muestras de sangre de las personas que fallecieron. Los casos mortales tuvieron respuestas metabólicas únicas en comparación con los sobrevivientes, niveles más altos en la carga viral, lípidos plasmáticos implicados en procesos como la coagulación sanguínea y elevación significativa de enzimas pancreáticas, lo que sugiere que el daño de estas enzimas contribuye al daño tisular característico de la enfermedad mortal por el virus del Ébola. Un dato interesante, es que dos de los biomarcadores (L-treonina y una proteína de unión a la vitamina D) pueden predecir con exactitud que pacientes vivirán y cuales morirán. Ambos estaban presentes en muy pocas cantidades en el momento de admisión en los pacientes que finalmente murieron.

Con estos resultados, los médicos pueden priorizar los escasos recursos de tratamiento disponibles y brindar atención a los pacientes más enfermos, y en un futuro no muy lejano, crear medicamentos para tratar la enfermedad inmediatamente, antes de que reclame más vidas humanas.

Referencia:

Eisfeld A, Halfmann P, Wendler P, et al. Multi-platform ´Omics Analysis of Human Ebola Virus Disease Pathogenesis. Cell Host Microbe 2017 DOI: 10.1016/j.chom.2017.10.011

 

 

 

 

 

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