Galenox.com
Registrese en Galenox.com

description Noticias médicas - La terapia a largo plazo con dutasterida en hombres con hiperplasia prostática benigna (HPB) altera los perfiles de glucosa, lípidos, y aumenta la gravedad de la disfunción eréctil

Publicada el Thursday, 5 Oct 2017

La terapia a largo plazo con dutasterida en hombres con hiperplasia prostática benigna (HPB) altera los perfiles de glucosa, lípidos, y aumenta la gravedad de la disfunción eréctil

Este medicamento de uso común en la HPB incrementa el riesgo de diabetes, dislipidemias e hígado graso
La terapia a largo plazo con dutasterida en hombres con hiperplasia prostática benigna (HPB) altera los perfiles de glucosa, lípidos, y aumenta la gravedad de la disfunción eréctil

La dutasterida se ha utilizado con éxito en el tratamiento de los síntomas de las vías urinarias inferiores secundario a HPB. Sin embargo, la dutasterida inhibe las enzimas 5α-reductasa de tipo 1 y 2, y puede comprometer el metabolismo de los andrógenos y alterar la función metabólica, produciendo efectos adversos sexuales importantes.  

Con el objetivo de brindar a los médicos prescriptores datos adecuadamente sustentados sobre este medicamento y sus posibles eventos adversos, un grupo de investigadores realizó una investigación para determinar los efectos adversos que tiene la terapia crónica con dutasterida sobre la: 1) glucosa en sangre, 2) hemoglobina glucosilada (HbA1c), 3) lipoproteínas de baja densidad (LDL-C), lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) y colesterol total (TC), 4) testosterona (T), 5) alanina transaminasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST) y 6) disfunción eréctil (ED).

En el estudio participó una cohorte de 230 hombres de entre 47 y 68 años (media de 57.78±4.81) que recibían tratamiento con el antiandrógeno dutasterida (0.5 mg/día) para HPB, como control se tuvo una segunda cohorte con el mismo número de participantes, pero con edades de entre 52 y 72 años (media de 62.62±4.65) en tratamiento con 0.4 mg de tamsulosina, un bloqueador alfa. Ambos grupos tuvieron un seguimiento de 36 a 42 meses. Se tomaron muestras a intervalos de 3 y 6 meses para determinar la HbA1c, TC, GDL-c, LDL-c, T, ALT y AST. Para valorar la disfunción eréctil se utilizó el índice internacional de función eréctil (IIEF-EF), índice de envejecimiento masculino (AMS) y la puntuación internacional de síntomas prostáticos (IPSS).

A largo plazo, el tratamiento con Dutasterida brindó mejorías significativas en los síntomas de HPB como reducción del volumen prostático, IPSS y antígeno prostático (PSA). Sin embargo, el tratamiento crónico aumentó los niveles de glucosa, HBA1c, TC, LDL-C, AST y ALT, reducción de la T y un incremento de la ED, los cuales no fueron observados en los pacientes con tamsulosina.

Aún más importante, la terapia crónica ocasionó una reducción total de los niveles de testosterona, con un subsecuente hipogonadismo.

Como se puede observar, el impacto para la salud de los pacientes tratados con este antiandrógeno es negativo, debido a la hiperglucemia y dislipidemia que ocasiona un aumento en el riesgo de padecer diabetes y enfermedades hepáticas, lo que puede ocasionar disminución en la expectativa y calidad de vida.

Aunque no fueron evidentes estos daños al inicio de la comercialización del producto (y quizá sean necesarios estudios con una población más grande) es necesario que el médico sopese el riesgo-beneficio y discuta con sus pacientes los posibles efectos adversos.

 

Referencia:

  1. Traish A, Haider K, Doros G, et al. Long-term dutasteride therapy in men with benign prostatic hyperplasia alters glucose and lipid profiles and increases severity of erectile dysfunction. Horm Mol Biol Clin Investig 2017. DOI: 10.1515/hmbci-2017-0015

 

today Congresos nacionales

forum Últimos tweets

Conoce el wearable para monitorear el corazón #salud #cardiología https://t.co/N8XAO0Ab3r https://t.co/mLLPAYXBiw
Tratamiento para la colitis nerviosa con… ¿bacterias? #salud #bacterias https://t.co/qovN3SZM4P https://t.co/FhDvnXlrMc
Los kilos extra influyen en el trastorno bipolar. Descubre por qué #salud #obesidad https://t.co/sci7FDB1PD https://t.co/Tn6eb5a44T
¿La rotación de residentes es un peligro para los pacientes? #salud #galenox https://t.co/AKw4C7iYc5 https://t.co/NHZ4KCOy8C

Políticas de privacidad - Términos de Uso

Galenox.com - ¡Tu colega siempre en línea!

REGISTRO