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description Noticias médicas - Detectando la hipoacusia

Publicada el Friday, 18 Mar 2016

Detectando la hipoacusia

La hipoacusia neurosensorial (HNS) es un motivo de consulta frecuente
Detectando la hipoacusia

La historia clínica comienza con preguntas acerca del embarazo, uso de medicamentos potencialmente ototóxicos, infecciones, antecedentes perinatales, presencia de enfermedades autoinmunes, exposición a ruidos intensos (trabajo en minería, industrias) y uso de protectores auditivos. Preguntar por tinitus y vértigo por la asociación que presentan con hipoacusia.

Durante la exploración, debemos buscar alteraciones craneofaciales que pueden orientarnos a algún síndrome. Posteriormente, se debe realizar un examen otorrinolaringológico completo, descartando la presencia de atresia de conducto auditivo externo, tapones de cerumen, cuerpos extraños, retracciones y perforaciones timpánicas, otitis media con efusión, etc., las cuales producen hipoacusia de conducción, pero clínicamente indistinguible de hipoacusia neurosensorial.

Diagnóstico

Laboratorio general y específico: dada la relación de la HNS con algunas enfermedades sistémicas, y cuando existe la sospecha, se puede solicitar: hemograma, VHS, perfil bioquímico, glucosa, creatinina, pruebas tiroídeas, factor reumatoide. Si se sospecha alguna infección específica se solicita: IgM para toxoplasma, rubéola, CMV, herpes, o estudio de sífilis (VDRL, FTA-ABS). Finalmente, existen algunos anticuerpos específicos para detectar enfermedad autoinmune órgano específica

Audiometría. Deben realizarse estudios audiométricos para establecer si la hipoacusia es central o periférica.

Los estudios de imagen nos orientan a identificar tumores.

 

Mehra S, Eavey RD, Keamy DG Jr. The epidemiology of hearing impairment in the United States: newborns, children, and adolescents. Otolaryngol Head Neck Surg. Apr 2009;140(4): 461-72.

 

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