Estatinas, hígado graso y Diabetes tipo 2

En un estudio publicado en julio de 2015, se buscó definir el riesgo/beneficio de la terapia con estatinas sobre la Diabetes tipo 2 (DM2) y eventos cardiovasculares (ECV) usando la atenuación hepática y la calificación de la arteria coronaria (CAC). Se incluyeron 3,153 pacientes sin enfermedad cardiovascular, DM2/glucosa en ayunas alterada ni terapia basal con estatinas. Se diagnosticaron, en el seguimiento medio de 9.1 años, a 216 pacientes con DM2. La grasa hepática elevada y la terapia con estatinas se asociaron con la presencia de Diabetes. Con una baja concentración de grasa hepática y una CAC = 0, el número necesario a tratar con estatinas para prevenir un ECV fue mayor que el número necesario a dañar para tener un caso de DM2. Asimismo, y de forma controversial, aquellos pacientes con CAC >100 y con una baja concentración de grasa hepática fueron más beneficiados con las estatinas para la reducción de un ECV en relación con la aparición de DM2. Entre los pacientes con CAC >100 y con hígado graso, la reducción en los ECV con estatinas fue menor que el aumento en el riesgo para DM2. Se concluyó que el tratamiento con estatinas en pacientes con hígado graso aumenta la incidencia de DM2.

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