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Publicada el Monday, 8 Jun 2015

Complicaciones biliares en donadores hepáticos

Aunque poco frecuentes, las complicaciones biliares en los donadores hepáticos pueden ser graves.

Complicaciones biliares en donadores hepáticos

En un estudio publicado en mayo de 2015, se evaluaron las complicaciones biliares postrasplante en donadores hepáticos. Se observaron complicaciones biliares en 8.6% de los donadores vivos. De acuerdo con la clasificación Clavien-Dindo, 3.2% fue grado I, 0% grado II, 3.5% grado IIIa y 1.85% complicaciones grado IIIb. Las complicaciones biliares ocurrieron en 8.2% de donadores del lóbulo derecho. No se presentaron complicaciones grado IB ni V. Las complicaciones grado IIIa que requirieron procedimientos radiológicos y endoscópicos se presentaron en 3.5% de los donadores. La fuga biliar sin respuesta a tratamiento médico se presentó en 3.2% de los donadores. Se colocó una sonda nasobiliar en 3 de 19 donadores y en 1 se colocó un stent interno. Se realizaron 2 sesiones de dilatación con balón en 2 donadores con complicaciones grado IIIb. Se encontraron estenosis biliares en 2 donadores de lóbulo derecho y un donador de lóbulo izquierdo fue tratado con hepatoyeyunostomía 14 meses después de la cirugía. Se concluyó que evitar lesiones intraoperatorias y el reconocimiento temprano de fugas biliares es fundamental en la prevención de complicaciones de donadores hepáticos. 

Dirican A, Ara C, Kutluturk K, Ozsoy M, Ates M, Baskiran A, et al. Donor Postoperative Biliary Complications After Living-Donor Liver Transplant. Exp Clin Transplant. 2015 May 30. doi: 10.6002/ect.2014.0117. [Epub ahead of print].

 

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