Galenox.com
Registrese en Galenox.com
 

Gastritis aguda

Definición

El termino gastritis se refiere a los hallazgos histológicos de la mucosa gástrica inflamada, la mayoría de los sistemas de clasificación distinguen gastritis aguda y crónica, que también son usados para describir el tipo de infiltrado inflamatorio. El infiltrado inflamatorio agudo se caracteriza por neutrófilos y el crónico por nucleares.

Factores de riesgo:

  • Uso de AINE
  • Edad avanzada
  • Antecedente de úlcera péptica

Diagnóstico

Para el diagnóstico de sangrado de tubo digestivo es necesario realizar colonoscopia (esófago-gastro-duodenal), que debe realizarse de urgencia en pacientes con sangrado activo manifestado como hematemesis dentro de las primeras 24 horas de presentación, si tienen un puntaje de Rockall mayor de U2.

Puntaje de Rockall

 

0

1

2

3

Edad

Menos de 60

De 60 a 79

80 y más

 

Choque

Menos de 100 lpm, TA sistólica de más de 100 mmHg

Más de 100 lpm, TA sistólica de más de 100 mmHg

Más de 100 lpm, TA sistólica de menos de 100 mmHg

 

Co-morbilidad

Sin comorbilidad

 

Cardiopatía congestiva, cardiopatía isquémica, otras comorbilidades

Falla hepática, falla renal, cáncer disemindado

Estigmas endoscópicos

Ninguna, puntos negros

 

Sangre fresca, coagulo adherente, vaso visible

 

Diagnóstico

Mallory Weiss, sin lesiones, sin estigmas

Todos los demás diagnósticos

Tumores malignos

 

 

Tratamiento

Los inhibidores de la bomba de protones son más efectivos que los inhibidores H2, se administra omeprazol o pantoprazol 80 mg IV en bolo seguido de 8 mg/h por 72 horas, mantener el pH arriba de 4 ayuda a reconstruir la mucosa gástrica.

Omeprazol es la primera elección en gastritis aguda, los esquemas de primera línea pueden ser triples o cuadrúples (cuando se agrega una sal de bismuto), se recomienda 1 gramo de amoxicilina 2 veces al día, 500 mg de claritromicina 2 veces al día y dosis doble de inhibidor de la bomba de protones por 14 días.

El esquema de segunda línea para erradicación de Helicobacter pylori contempla el uso de levofloxacino o moxifloxacino cada 24 horas, con amoxicilina e inhibidor de la bomba de protones como se indicó

 

 

El contenido de Galenox.com es únicamente para profesionales de la salud.

Para leer más Ingresa o Regístrate

Iniciar sesión

 

¿Aún no eres parte de Galenox®?

Regístrate para obtener una cuenta GRATUITA

Obten acceso ilimitado a :

Noticias médicas

Congresos nacionales e internacionales

Educación médica continua

 

Registrarse

today Congresos nacionales

today Congresos internacionales

forum Últimos tweets

Conoce el wearable para monitorear el corazón #salud #cardiología https://t.co/N8XAO0Ab3r https://t.co/mLLPAYXBiw
Tratamiento para la colitis nerviosa con… ¿bacterias? #salud #bacterias https://t.co/qovN3SZM4P https://t.co/FhDvnXlrMc
Los kilos extra influyen en el trastorno bipolar. Descubre por qué #salud #obesidad https://t.co/sci7FDB1PD https://t.co/Tn6eb5a44T
¿La rotación de residentes es un peligro para los pacientes? #salud #galenox https://t.co/AKw4C7iYc5 https://t.co/NHZ4KCOy8C

Políticas de privacidad - Términos de Uso

Galenox.com - ¡Tu colega siempre en línea!

REGISTRO