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Sinusitis aguda

Definición

La sinusitis se define como la inflamación de la mucosa de la nariz y de los senos paranasales, algunos factores de riesgo se asocian con la enfermedad, estos son: exposición a toxinas, madera, residuos tóxicos, inmersión en aguas contaminadas, solventes, refinerías de petróleo y gas, etc.

Manifestaciones clínicas

Los síntomas pueden clasificarse como mayores o menores, los síntomas mayores son rinorrea purulenta, obstrucción nasal, dolor facial, anosmia, hiposmia, fiebre. Los síntomas menores son: cefalea, tos halitosis, fatiga, otalgia, plenitud ótica y dolor dental.

El diagnóstico clínico se realiza con manifestación de dos síntomas mayores o uno mayor y dos menores son suficiente evidencia para realizar el diagnóstico.

Durante la exploración se busca descarga purulenta de la nariz y orofaringe, rinolalia, edema y eritema periorbitario, además es recomendable realizar palpación y percusión de la región frontomaxilar.

Diagnóstico

Se debe realizar a los pacientes biometría hemática, donde se evidenciará una leucocitosis, además de eosinófilos en moco sinusal, no se recomienda realizar radiografías de senos maxilares.

Tratamiento

El tratamiento farmacológico recomendado es a base de amoxicilina durante 10 a 14 días, en caso de alergia también se puede usar trimetriprim con sulfametoxazol, también durante 10 a 14 días. Para los pacientes que presentan fiebre y dolor se recomienda el uso de paracetamol y naproxeno.

Importante

Se recomienda evitar en estos pacientes el humo del cigarrillo.

 

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/080_GPC_Sinusitisaguda/Sinusitis_rr_cenetec.pdf  

 

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