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Sindrome de Pickwick

Introducción

El síndrome de Pickwick es una patología respiratoria obstructiva del sueño caracterizado por presentar obesidad, hipoventilación, somnolencia, cianosis, hipertensión arterial y eritrocitosis.

Cuadro clínico

Los síntomas principales de este síndrome se deben a la falta de sueño y abarcan:

  • Somnolencia excesiva durante el día
  • Quedarse dormido durante el día
  • Incremento del riesgo de accidentes o errores en el trabajo
  • Depresión
  • También se pueden presentar síntomas de bajos niveles de oxígeno en la sangre (hipoxia crónica), como la falta de aliento o la sensación de cansancio después de realizar muy poco esfuerzo.
  • Coloración azulada de los labios, dedos de manos y pies o la piel (cianosis).
  • Signos de insuficiencia cardíaca derecha (cor pulmonale), como hinchazón de piernas o pies, dificultad para respirar o sentirse cansado después de poco esfuerzo.
  • Tez rojiza.
  • Cuello grueso y corto y paso pequeño de las vías respiratorias en la boca

Diagnóstico

  • Estudio del sueño
  • Función pulmonar
  • Gasometría arterial

Tratamiento

El tratamiento consiste en asistencia respiratoria usando máquinas especiales (ventilación mecánica). Las opciones abarcan:

  • Ventilación mecánica no invasiva (BiPAP y otras modalidades) por medio de una máscara que se ajusta con firmeza sobre la nariz o sobre la nariz y la boca (sobre todo para dormir).
  • Ventilación mecánica a través de una incisión en el cuello (traqueotomía)
  • Oxígeno
  • Otros tratamientos están encaminados a reducir el peso, lo cual puede contrarrestar este síndrome. Grupos de apoyo.

Importante

Se puede diferenciar del síndrome de hipoventilación y obesidad de la apnea obstructiva del sueño por los altos niveles de dióxido de carbono en la sangre cuando una persona está despierta.

 

Enciclopedia médica Ilustrada de Salud de A.D.A.M. 2009.

 

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