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Osteoclastoma

Introducción

Tumor típico de las epífisis de los huesos largos de pacientes de 20 a 40 años. Es de los pocos tumores óseos primarios más frecuentes en mujeres.

Cuadro clínico

Cuando se localiza en la columna (<10% de los casos), es frecuente que ocasione déficit neurológicos, especialmente si se localiza en el sacro.

Diagnóstico

La radiografía muestra el aspecto multiloculado o en pompas de jabón.

Tratamiento

El tratamiento consiste en realizar un curetaje de la lesión y aplicar a continuación un tratamiento coadyuvante para reducir la probabilidad de recidiva (fresado de alta velocidad, fenol o nitrógeno líquido). La cavidad se rellena con cemento acrílico o algún sustitutivo óseo que proporcione soporte estructural. En la columna, en ocasiones no puede abordarse todo el tumor y se asocia a radioterapia.

Importante

Está formado por un componente de células fibroblásticas, osteoblásticas e histiocitarias que constituyen el componente proliferativo neoplásico del tumor y un componente de células gigantes reactivas no proliferativas que expresan características de osteoclastos.

 

Manual CTO de Medicina y Cirugía, 8va edición

 

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