Galenox.com
Registrese en Galenox.com

create Revisión rápida de temas - Epifisiólisis femoral proximal

 

Epifisiólisis femoral proximal

Introducción

Deslizamiento entre el cuello femoral y la epífisis femoral proximal, quedando esta última posterior e inferior. 

Cuadro clínico

Clínicamente, se manifiesta por cojera y dolor con la actividad, que se localiza en la cara anterior del muslo proximal (2/3 de los casos) o la rodilla (1/3); los pacientes con dolor en la rodilla se diagnostican de forma más tardía y, por lo tanto, suelen presentar mayor desplazamiento.

Diagnóstico

Radiológicamente, en la fase de predeslizamiento sólo se aprecian alteraciones fisarias y metafisarias. La existencia de deslizamiento puede detectarse trazando la línea de Klein-Trethowan: la prolongación de la cortical superolateral del c u e l l o corta un segmento cefálico de menor tamaño que en la cadera contralateral, o incluso no llega a rozarla.

Tratamiento

Las epifisiólisis agudas inestables deben tratarse mediante reducción cerrada urgente y fijación con uno o dos tornillos. La demora del tratamiento de estas lesiones aumenta el riesgo de necrosis avascular. En las epifisiólisis agudas estables y crónicas:

  • Si el desplazamiento es leve o moderado (ángulo de deslizamiento < 50°), se tratan mediante fijación in situ, sin reducción con un tornillo canulado. El tornillo debe situarse en el centro de la cabeza femoral y a más de 5 mm de la superficie articular, lo que favorece la epifisiodesis y reduce el riesgo de penetración intraarticular del tornillo. 
  • Cuando el desplazamiento es grave (ángulo > 50°), se tratan mediante osteotomía.

Importante

Es la causa más frecuente de dolor, claudicación de la marcha y limitación de la movilidad de la cadera del adolescente.

 

Manual CTO de Medicina y Cirugía, 8va. Edición

 

El contenido de Galenox.com es únicamente para profesionales de la salud.

Para leer más Ingresa o Regístrate

Iniciar sesión

 

¿Aún no eres parte de Galenox®?

Regístrate para obtener una cuenta GRATUITA

Obten acceso ilimitado a :

Noticias médicas

Congresos nacionales e internacionales

Educación médica continua

 

Registrarse

today Congresos nacionales

today Congresos internacionales

forum Últimos tweets

Conoce el wearable para monitorear el corazón #salud #cardiología https://t.co/N8XAO0Ab3r https://t.co/mLLPAYXBiw
Tratamiento para la colitis nerviosa con… ¿bacterias? #salud #bacterias https://t.co/qovN3SZM4P https://t.co/FhDvnXlrMc
Los kilos extra influyen en el trastorno bipolar. Descubre por qué #salud #obesidad https://t.co/sci7FDB1PD https://t.co/Tn6eb5a44T
¿La rotación de residentes es un peligro para los pacientes? #salud #galenox https://t.co/AKw4C7iYc5 https://t.co/NHZ4KCOy8C

Políticas de privacidad - Términos de Uso

Galenox.com - ¡Tu colega siempre en línea!

REGISTRO

Whoops, looks like something went wrong.