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Cistocele

Introducción

Un cistocele ocurre cuando una parte de la vejiga sobresale dentro de la vagina. La protuberancia aparece por un defecto en la fascia, el tejido conjuntivo que separa la vagina de la vejiga.

Cuadro clínico

Muchos casos son leves y no presentan síntomas. En casos más graves, los síntomas de cistocele incluyen: pérdida de orina al reír, estornudar o toser; vaciado incompleto de la vejiga después de orinar; dolor o presión en la pelvis; infecciones frecuentes de la vejiga; dolor durante las relaciones sexuales; sensación de tejido que sobresale de la vagina.

Diagnóstico

Las pruebas para detectar cistocele pueden incluir las siguientes: examen pélvico; cistouretrograma de evacuación, una prueba radiológica realizada durante la micción; análisis de orina para buscar signos de infección.

Tratamiento

Para los casos más leves no se necesita tratamiento.

Los ejercicios de Kegel pueden ayudar a reforzar los músculos alrededor de la vagina y la vejiga.

Un pesario es un dispositivo que se inserta en la vagina. Sirve de soporte para mantener la vejiga o el recto en su lugar.

Colporrafia anterior. Cirugía correctiva que se realiza por vía vaginal, cuya finalidad es la plicatura de la fascia vesicovaginal para dar soporte a ésta. El uso de mallas para la reparación del cistocele debe utilizarse en pacientes con factores de riesgo para tener recidiva de prolapso.

Importante

Vigilar en forma trimestral o semestral a las pacientes que se mantienen asintomáticas o con síntomas leves.

 

Diagnóstico y tratamiento del Prolapso de la Pared Vaginal Anterior Cistocele e Incontinencia Urinaria de Esfuerzo. IMSS-263-10
Cystocele. University of Michigan Health System. 2005.
Cystocele. National Kidney and Urologic Diseases Information. 2008.

 

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