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Proctitis

Es la inflamación del recto que causa dolor, sangrado y, ocasionalmente, una secreción de moco o pus.

Causas

Existen muchas causas de proctitis, pero se pueden agrupar en las siguientes categorías:

  • Enfermedad autoinmunitaria
  • Sustancias dañinas
  • Infección que no se transmite sexualmente
  •  

     

     

    Enfermedad de transmisión sexual


    La proctitis causada por enfermedades de transmisión sexual se presenta con mucha frecuencia entre personas que practican relaciones sexuales anales. Las enfermedades de transmisión sexual que pueden causar proctitis son, entre otras: gonorrea, herpes, clamidia, linfogranuloma venéreo y amebiasis.

  • Las infecciones que no se transmiten por vía sexual y que ocasionan proctitis son menos frecuentes que la proctitis relacionada con ETS. El ejemplo clásico de una infección que no se transmite sexualmente es la que se presenta en los niños y es causada por la misma bacteria que causa la amigdalitis estreptocócica.
    La proctitis autoinmunitaria se asocia con enfermedades como colitis ulcerativa o la enfermedad de Crohn.
    La proctitis también puede ser causada por ciertos medicamentos, radioterapia e inserción de sustancias dañinas en el recto.
    Los factores de riesgo abarcan:

    • Trastornos autoinmunitarios
    • Prácticas sexuales de alto riesgo, como el sexo anal
    Síntomas
    • Heces con sangre
    • Estreñimiento
    • Sangrado rectal
    • Secreción o pus rectal
    • Dolor o molestia rectal
    • Tenesmo (dolor con las deposiciones)
    Pruebas y exámenes
    • Examen de muestra fecal
    • Proctoscopia
    • Cultivo rectal
    • Sigmoidoscopia
    Tratamiento

    El tratamiento efectivo de la causa subyacente usualmente cura el problema. La proctitis causada por infección se trata con antibióticos. Los corticosteroides y los supositorios de mesalamina pueden aliviar los síntomas de proctitis en aquellas personas con enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa.

    Pronóstico

    El resultado probable es bueno con tratamiento.

    Posibles complicaciones
    • Fístula anal
    • Anemia
    • Fístula recto vaginal (en mujeres)
    • Sangrado intenso
    Cuándo contactar a un profesional médico

    Solicite una cita médica si tiene síntomas de proctitis.

    Prevención

    El comportamiento sexual seguro puede evitar que la enfermedad se propague durante la actividad sexual.

    Nombres alternativos

    Inflamación del recto; Inflamación rectal

    Referencias

    DuPont HL. Approach to the patient with suspected enteric infection. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier. 2007: chap 305.
    Giannella RA. Infectious enteritis and proctocolitis and bacterial food poisoning. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2006: chap 104.
    Rein MF. Approach to the patient with a sexually transmitted disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier. 2007: chap 307.

    Stenson WF. Inflammatory bowel disease. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier. 2007: chap 144.
  •  

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