Galenox.com
Registrese en Galenox.com

create Diamantes clínicos - Angina inestable

 

Angina inestable

Esenciales          

  • Síndrome coronario agudo entre la angina estable  el infarto agudo del miocardio-
  • Se caracteriza por dolor torácico (angina) en reposo y que no responde por completo a los nitratos.
  • Usualmente se debe a la ruptura de la placa aterosclerótica, vasoespasmo, hemorragia o trombosis.
  • La angina es más severa y de mayor duración (hasta 30 minutos) que en la angina estable.
  • Durante la crisis el electrocardiograma puede mostrar una depresión dinámica del segmento ST o cambios en la onda T; estos cambios revierten cuando se quitan los síntomas. No es raro encontrar un ECG normal.
  • No hay elevación de enzimas cardiacas. 

Diagnóstico diferencial

  • Angina estable; IAM.
  • Vasoespasmo coronario; disección aórtica.
  • Síndrome de Tietze (costocondritis).
  • Radiculopatía cervical o torácica, incluyendo herpes zoster.
  • Espasmo esofágico o enfermedad por reflujo.
  • Colecistitis, neumonía, pericarditis.
  • Neumotórax.
  • Embolia pulmonar.

Tratamiento     

  • Hospitalización, reposo, telemetría y tratamiento de síndrome coronario agudo.
  • Ácido acetilsalicílico a dosis baja (81-325 mg) al momento del inicio de los síntomas (si no está contraindicada).
  • Betabloqueadores para disminuir gasto cardiaco.
  • Considerar anticoagulación en casos de alto riesgo.
  • En pacientes de alto riesgo usar inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa; especialmente si se piensa realizar intervención percutánea.
  • Nitroglicerina para calmar el dolor y disminuir la precarga.
  • Oxígeno si la saturación de O2 <94%.
  • Considerar cateterismo cardiaco o revascularización en casos seleccionados.

¡Importante!    

  • El diagnóstico diferencial con la angina estable es por clínica; el diagnóstico diferencial con el IAM es con enzimas cardiacas, en el IAM están elevadas.

 

 

 

El contenido de Galenox.com es únicamente para profesionales de la salud.

Para leer más Ingresa o Regístrate

Iniciar sesión

 

¿Aún no eres parte de Galenox®?

Regístrate para obtener una cuenta GRATUITA

Obten acceso ilimitado a :

Noticias médicas

Congresos nacionales e internacionales

Educación médica continua

 

Registrarse

today Congresos nacionales

today Congresos internacionales

forum Últimos tweets

Conoce el wearable para monitorear el corazón #salud #cardiología https://t.co/N8XAO0Ab3r https://t.co/mLLPAYXBiw
Tratamiento para la colitis nerviosa con… ¿bacterias? #salud #bacterias https://t.co/qovN3SZM4P https://t.co/FhDvnXlrMc
Los kilos extra influyen en el trastorno bipolar. Descubre por qué #salud #obesidad https://t.co/sci7FDB1PD https://t.co/Tn6eb5a44T
¿La rotación de residentes es un peligro para los pacientes? #salud #galenox https://t.co/AKw4C7iYc5 https://t.co/NHZ4KCOy8C

Políticas de privacidad - Términos de Uso

Galenox.com - ¡Tu colega siempre en línea!

REGISTRO